0121 29w+1 「好吧，那就讓你不無聊」的產檢 20110123

私忖大概是我一直抱怨產檢很空虛
所以就要生出點波折來讓我不無聊吧…
上回抽了血包括妊娠糖尿篩檢跟全血球
我的50gm萄葡糖耐受測試雖然過關
但我的血小板卻降得更低了 現在是75000 /ul (正常下限大約是150000 /ul)
懷孕九週時第一次抽是106000 /ul，那時就已經知道偏低
這次卻還更低
而且，還有可能隨著週數再掉得更低
陳醫師說，一般妊娠性的血小板偏低，很少會掉到十萬以下的
所以我的原因，應該不能用單純的妊娠性的血小板偏低來解釋…
很可能是有一些抗血小板抗體的產生
其實今天來看診前，自己早就查了一下資料，也大概有個底了
(可能會被轉介到血液科、可能需要吃類固醇…這些我都事先知道了)
不過心裡有幾個擔心的點
一是：血液科該不會要抽骨髓去檢查吧…
二是：抗血小板抗體會不會穿過胎盤？
三是：我該不會不能自然產吧…

 
所以今天跟陳醫師討論的重點就在這上面囉
他現在建議我靠近下次產檢(大約一個月後)再抽一次血液科的全血球
然後看那次結果來決定是否轉介
至於抽骨髓，他說應該不會啦…他們應該不會對孕婦抽骨髓，未免太aggressive
(不過印象中，抽骨髓的禁忌症裡，並沒有懷孕吧？？待查…)
而抗體會不會穿過胎盤，陳醫師是說不會，可是…我之前查起來不是這樣耶…
至於剖腹或自然產，今天雖然有說
"自然產至少血小板要在五萬以上，剖腹產則至少要提高到十萬(提高的方法原則上盡量不採輸血小板的方式，而是靠類固醇，若手術當天還是沒達到，才臨時輸)"
我當場聽是沒多想，但是回家越想越不通了
那如果我能夠達到剖腹的門檻，早就符合自然產的門檻啦
那為什麼還會有因為血小板不足而改採剖腹這種狀況呢？

總之，一切都還沒什麼結論
得等到下次抽血囉

值得高興的是
今天的血壓又低回來了，97/63 mmHg，這才是我的血壓嘛…
驗尿無尿糖尿蛋白反應
小朋友心跳140 bpm (還是一樣用胎心音儀量的)
陳醫師用觸診判斷小朋友頭在下，背在右邊
(哦？幾天前拍4D頭還在上的，她又轉下來啦？)

我有預感…我有很大的機會要吃類固醇了
嗚…本來就已經是月亮臉的這下真的要變滿月圓了啦… >_>


記錄：

無尿蛋白/無糖尿
體重 55.70 kg
血壓 97/63 mmHg
胎位 vertex